九天娱乐游戏-钟南山团队公布新冠危重症预测模型

广州日报客户端5月14日消息,记者从广医一院呼研院获悉,5月12日,国际权威杂志JAMA Internal Medicine发表了一篇名为“Development and Validation of a Clinical Risk Score to Predict the Occurrence of Critical Illness in Hospitalized Patients With COVID-19”的论文,通讯作者为广医一院呼研院钟南山院士与何建行教授,第一作者为梁文华副教授。

文章阐述了钟南山院士团队的又一个重要成果——基于全国1590例新冠肺炎患者,通过LASSO回归,对72个临床因素进行筛选,发现了10个关键的独立风险因子。该团队根据每个风险因子的权重,构建出新冠肺炎危重症预测模型,可服务于就诊时的分流处理,提高医疗资源分配的效率。

统计显示,6%-8%的确诊新冠肺炎患者或发展为危重症,需要进ICU监护甚至接受插管通气、危重的还可能要上ECMO治疗,甚至面临着死亡的威胁。如何在发病早期尽快识别出具有转变为危重症的风险、及时加强对相关患者的监护?钟南山院士团队代表中国国家卫健委高级别专家组,基于全国1590例新冠肺炎患者,通过LASSO回归,对72个临床因素进行筛选,发现了10个关键的独立风险因子,包括:胸部X光异常 、年龄、咯血、气促、意识障碍 、基础疾病数量 、既往癌症史、中性粒细胞与淋巴细胞比值、乳酸脱氢酶和直接胆红素。研究人员根据每个风险因子的权重,构建了多因素预测模型。经过内部验证,模型的准确度高达88%。此外,研究团队还分别在来自武汉、大冶、佛山多家医院共710例患者中做了外部验证,结果准确性在88%-98%之间。

据介绍,这个模型使用简便,能够为每一位患者提供个体化的预测概率。根据该团队的研究数据,低危组后续发展为危重症的风险仅为0.7%,而高危组则高达59.3%,可用于患者就诊时的分流处理,大大提高医疗资源分配的效率。为了方便全球广大医生及患者,该研究团队还构建了免费访问的中英文版网页预测工具(http://118.126.104.170/),供有需要的医生团队自行登入进行预测。

在抗击新冠肺炎疫情中,广医一院呼研院科研成果频出,除了病毒传播途径、抗体检测、药物筛选等一系列基础研究成果以外,也完成了多项在国际顶级学术期刊发表的临床分析性研究,包括全国流行病学及临床特征分析(发表于NEJM,Eur Res J)、疫情趋势预测(发表于J Thorac Dis)、死亡相关风险因素(发表于CHEST)、基础疾病的预后影响(发表于Lancet Oncol,Eur Res J)、危重症预测模型(发表于JAMA Intern Med)等,为抗疫提供了重要的科研支撑,对指导疫情防控起到了积极作用。

(原题为《钟南山团队发文公布新冠肺炎危重症预测模型》)